20.7 C
Vichy
vendredi, juillet 1, 2022

Les pratiques alternatives d’accouchement sont-elles une bonne idée ?

sur

18 février 2022 — Puis-je manger mon placenta ? Un accouchement dans l’eau est-il sans danger pour mon bébé ? Ce sont quelques-unes des questions que plus de gens ont posées à Sarah Pachtman, MD, au cours des deux dernières années au milieu d’un boom des pratiques d’accouchement alternatives.

Pachtman, médecin en obstétrique et gynécologie et spécialiste en médecine materno-fœtale à Northwell Health à New York, et la voix derrière le compte Instagram @healthymamadoc, affirme que l’intérêt pour ces pratiques a été alimenté – du moins en partie – par la pandémie.

« Il y a beaucoup de méfiance à l’égard du système médical et beaucoup de méfiance à l’égard de la façon dont les médecins pratiquent actuellement. Et je pense que COVID et la pandémie ont beaucoup amplifié cela », dit-elle.

L’intérêt récent pour les pratiques alternatives a inclus les naissances dans l’eau, l’encapsulation et la consommation du placenta, et même l’ensemencement vaginal, ou l’enduit d’un bébé né par césarienne avec du liquide vaginal dans le but d’établir un microbiome normal chez le bébé. Certains ont également exprimé leur intérêt pour les naissances de lotus, dans lesquelles les parents laissent le cordon ombilical intact après la naissance jusqu’à ce qu’il tombe de lui-même, dans le but de donner au bébé un supplément de sang et de nutriments provenant du cordon encore attaché.

Une recherche récente sur le marché en ligne Etsy, par exemple, a trouvé des centaines de résultats pour des produits impliqués dans les naissances de lotus, y compris des kits avec « un mélange d’herbes de naissance de lotus, le sac de naissance de lotus, sept doublures de sac jetables et un rouleau de gaze pour emballer le cordon ombilical pour garder bébé au chaud tout en restant attaché. Les nouveaux parents peuvent même acheter une grenouillère pour leur nouveau-né qui se vante, « Ma mère a mangé mon placenta ».

Mais peu de ces pratiques ont été étudiées. Les scientifiques et les médecins n’ont pas une idée claire de leurs avantages – s’il y en a – ou des risques possibles pour les parents et le bébé. Puisqu’ils n’ont pas de preuves d’avantages, Pachtman et nombre de ses collègues ne recommandent pas ces pratiques.

Voici ce que nous savons – et ne savons pas – sur la sécurité et les avantages de deux pratiques d’accouchement alternatives très discutées : les naissances dans l’eau et la consommation du placenta.

Travail de l’eau et naissances

Lorsqu’on parle d’accouchement dans l’eau, il est important de faire la distinction entre travailler dans l’eau et accoucher en étant immergé dans l’eau.

Le travail dans l’eau pendant la première phase de la grossesse a été associé au soulagement de la douleur chez les personnes ayant des grossesses saines et sans complications menées complètement à terme.

« Certainement, chez des patients sélectionnés, c’est une option raisonnable », déclare Alison Cahill, MD, spécialiste de la médecine materno-fœtale à l’UT Health Austin’s Women’s Health Institute. Cahill est également président du comité de consensus clinique en obstétrique de l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Cahill dit qu’elle est plus préoccupée par les femmes qui accouchent en étant submergées. Les principales associations médicales, comme l’ACOG, ne soutiennent pas cette pratique en raison d’un manque de preuves qu’elle fait plus de bien que de mal. Cahill s’inquiète de la noyade des nourrissons, tandis que Pachtman souligne que tout accouchement à domicile peut être risqué en cas d’urgence.

L’infection, bien que rare, reste une préoccupation réaliste, car elle peut avoir des conséquences dévastatrices. En 2016, par exemple, deux bébés nés par accouchement dans l’eau ont contracté la maladie du légionnaire, une infection bactérienne potentiellement mortelle. Bien que ces deux bébés aient survécu, un enfant en 2014 a également reçu un diagnostic de légionnaire après une naissance dans l’eau et est décédé. Et en 2017, un bébé au Canada est mort d’une infection par un virus de l’herpès après un accouchement dans l’eau.

Ashton Gelzinis, une doula avec Birth Naturally Brevard à Indian Harbor Beach, en Floride, a accouché de ses deux enfants dans l’eau à la maison.

« Cela n’enlève pas nécessairement tout, mais cela réduit simplement l’intensité du travail », dit-elle. Gelzinis dit qu’elle n’a pas eu de problèmes d’infections pendant qu’elle travaillait comme doula, bien qu’elle note l’importance de s’assurer que l’équipe de naissance est qualifiée et peut agir rapidement en cas d’urgence. Les sages-femmes et leurs assistantes doivent être formées à la réanimation néonatale et transporter des médicaments pour arrêter les saignements, par exemple.

Manger le placenta

Pachtman dit que manger le placenta après l’accouchement fait partie des pratiques les plus populaires sur lesquelles les gens lui posent des questions. La plupart assèchent le placenta, le broient en poudre et le mettent en pilules – un processus appelé encapsulation.

Les personnes qui ont fait ce rapport ont plus d’énergie, se préoccupent moins de leur approvisionnement en lait et guérissent un peu plus rapidement.

« Mais encore une fois, tout comme la naissance dans l’eau, il n’y a pas beaucoup de recherches et de preuves pour soutenir [these reports]», explique Gelzinis, qui a consommé son placenta après l’accouchement et propose l’encapsulation à ses clientes.

Si vous tombez enceinte et envisagez un accouchement naturel/alternatif, je vous recommande fortement de le faire. je recommande également un centre de naissance alternatif à ochsner baptist

– Princesse Bubblegum (@debamichelle) 13 janvier 2021

« Personne n’a eu de résultats négatifs avec la prise du placenta », dit-elle.

Pourtant, les histoires sur cette pratique ne signifient pas qu’il existe des preuves scientifiques que manger le placenta est utile.

« Nous n’avons aucun moyen de dire qu’il y a un quelconque avantage », déclare Cahill.

« Tout est anecdotique… et bien que je respecte ces histoires, je dis aussi à mes patients qu’il y a un risque que votre placenta ait un virus », comme l’hépatite, le VIH, le Zika ou le COVID, dit Pachtman.

Le placenta agit comme un filtre et recueille des substances toxiques pendant 9 mois, il peut donc y avoir un risque d’infection si vous le mangez, explique Pachtman. Un rapport de l’Oregon en juin 2017 a révélé qu’un nouveau-né avait développé un streptocoque du groupe B lié aux capsules placentaires que la mère de l’enfant avait consommées après l’accouchement.

Faire des décisions

Pour les femmes enceintes et leurs partenaires ayant des questions sur les pratiques d’accouchement alternatives, Pachtman et Cahill recommandent de parler avec leur obstétricien de ce qu’ils lisent, entendent et pensent.

«Nous voulons respecter l’autonomie des patients, mais nous voulons bien sûr assurer la sécurité des femmes enceintes et des bébés à naître», déclare Cahill.

Gelzinis recommande à tous les futurs parents de suivre un cours d’éducation à l’accouchement pour connaître leurs options plutôt que d’aller dans des « trous de lapin » sur Internet pour faire un choix.

« Je suis souvent choqué par le nombre de personnes qui demandent des conseils médicaux à des personnes au hasard sur Internet. Si vous voulez prendre la meilleure décision pour vous et votre famille, trouvez un médecin ou un accoucheur en qui vous avez confiance. Et si vous voulez plus d’informations et qu’ils ne les ont pas, demandez-leur de les rechercher » et aidez-les à mettre les nouvelles informations en contexte, dit Pachtman. « Obtenez les informations de personnes qui ont lu et étudié et qui ont appris cela pendant de très nombreuses années. »

WebMD Santé Nouvelles

Sources

Sarah Pachtman, MD, spécialiste en médecine materno-fœtale, Northwell Health, New York.

Alison Cahill, MD, spécialiste en médecine materno-fœtale, Women’s Health Institute, UT Health Austin.

Ashton Gelzinis, doula, Birth Naturally Brevard, Indian Harbour Beach, FL.

CDC :  » Notes du terrain : Infection tardive à streptocoque du groupe B chez le nourrisson associée à la consommation maternelle de capsules contenant du placenta déshydraté — Oregon, 2016. »

Collège américain des obstétriciens et gynécologues : « Opinion du comité : Immersion dans l’eau pendant le travail et l’accouchement. »

Etsy.

© 2022 WebMD, LLC. Tous les droits sont réservés. .

LAISSER UN COMMENTAIRE

S'il vous plaît entrez votre commentaire!
S'il vous plaît entrez votre nom ici

Nouvelles récentes